こんにちは、田中です。

2018年４月より、柔道整復師の養成課程において、新カリキュラムでの履修がスタートしました。

過去のブログにも登場していますが、医療画像の理解（超音波エコー観察学の導入）や社会保障学、職業倫理などです。

その一つに、今回のテーマにあげた『柔道整復師と機能訓練指導』の履修があります。

まずは、機能訓練指導ってなに？リハビリテーションのこと？よくわからない？

まぁそういうことになりますね、解説しましょう。

機能訓練指導とリハビリテーションの違いは、答えは見た目には同じです。

では、見えない異なる部分をさらに説明しましょう。

《リハビリテーション》

医師の指示を受け、医療国家免許（柔道整復師、理学療法士、鍼灸師など）を受けた専門職が行う、つまり医療サービス。

《機能訓練指導》

医師の指示を必要としない。必要資格は同じだが、これは介護サービスの一つ。

つまり、医師の指示を受けて行うか、必要ないかです。

他の違いは？ 加算項目が異なるので単純比較はできないが、できうる限り同じ条件で比較すると、機能訓練指導の方が安い。

リハビリを100円とするなら、機能訓練指導は70円くらいでしょう。

当然、医療費削減が国家の運命を左右する大問題ですから、同じ時間と内容であれば、機能訓練指導で利用者に（介護保険では患者と言わない）サービスを提供する。

要するに、このテキストの“みそ”は柔道整復師に『介護保険法の機能訓練指導論』を徹底的に履修（ケアマネジャーの知識に近いクオリティはある）させ、医療介護の多職種連携を推進し、機能訓練を普及させる。

これまで何度も強調していますが今後、柔道整復師の導入が進む超音波エコー観察、 レントゲンからエコーへ、もしかり。

最終目標は、医療費削減へと進む。

国家のすばらしく、したたかな戦略だと感心した。